大多数2HG高血压病人和体型过重病人有合并症，如高血压、静脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性三酸甘油酯性肝病，导致智障和致死率减极低。体型减轻可强化摄入量控制并强化上皮细胞生物合成异常，这实然分别减小小肠并发症和CVD的高风险，并实然产生2HG高血压的缓和。因此，生活方式的扭曲，强调负光子最大限度有利于肥胖症是管理肥大和2HG高血压病人的基石。宗教性上，富含纤维、富含极低摄入量指数三酸甘油酯和三酸甘油酯含有有限的光子减小蔬果（强制从酵素中的摄入总光子的10-20%）是2HG高血压治疗法中的引荐的蔬果方法。最近，ADA在一份共识声明中的确实，三酸甘油酯限制蔬果方案实然为2HG高血压的管理提供者考虑的治疗法方针。一项云集分析的结果此表明，极低三酸甘油酯蔬果可在数1年内强化2HG高血压的摄入量控制和CVD高风险，即使体型没特别是在变化。最近分析证明，与宗教性高血压蔬果（CD）比起，6周，减少三酸甘油酯的高蛋白（CRHP）蔬果强化了和上皮细胞生物合成，并减小了脾脏三酸甘油酯含有。然而，极低三酸甘油酯蔬果在肥胖症之外的诊疗效用仍然难以捉摸，这些蔬果往往很更易减小体型。因此，本分析将追查由6周极低光子CRHP与CD蔬果诱导的匹配体型减轻对生物合成心理健康（有数HbA）的因素。这项开放页面的垂直RCT有数2HG高血压，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双水杨酸或二酶基酶酶-4 （DPP-4） 抑制剂的降糖治疗法。参与者被随机分配到6周的光子限制极低三酸甘油酯高蛋白蔬果(CRHP,总光子摄入量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或宗教性的高血压蔬果(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用空腹血样、持续摄入量监测和磁共振波谱检测摄入量控制、上皮细胞生物合成和肝内三酸甘油酯。血浆胆红素的变化是主要转归;可逆和肝内三烷基的变化是次要结果。最终有72名测试者被归入该分析（上图1）。各第三组外终端特征极其最大限度（此表1），除了与CD蔬果第三组比起，分配到CRHP蔬果第三组的参与者中的成年和接受DPP-4抑制剂治疗法的%-更加高。二甲双水杨酸，DDP-4抑制剂和所有已知可减小上皮细胞和血压的类固醇在分析开始前数2个月比较稳定稳定，并且在整个分析全过程中的比较稳定恒定。1、体型、人体测量和身体成分两项打压紧急措施除此以外使体型减轻了5.8公斤（此表2）。肥胖、体脂率、三酸甘油酯质量和无三酸甘油酯质量在第二第三组中的除此以外特别是在减少，但蔬果两者之外没特别是在歧异。光子摄入从打压第1周的~7900 kJ/天逐渐减少到第5周的~6300 kJ/天(即体型维持周在此之前)(ESM此表1)，第二第三组蔬果两者之外整体而言没歧异(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、病变三酸甘油酯沉积CD和CRHP蔬果后，脾脏三酸甘油酯含有分别特别是在减小51%和64%，第三组外歧异达到临界异质性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(此表2)。两种蔬果的凋亡三酸甘油酯含有除此以外不大减少，但与CD蔬果比起，CRHP蔬果的凋亡三酸甘油酯含有实着较极低（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管体型减轻，但两种蔬果的手部三酸甘油酯分数除此以外未起因变化。在两个蔬果第三组中的，VAT和SAT的体积特别是在减少且类似。3、摄入量控制和生物合成数据类型第二第三组体型减轻后血浆胆红素除此以外减小，且CRHP第三组的血浆胆红素减小率特别是在多于CD第三组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(此表3，上图2b)。第二第三组空腹摄入量(上图2c)、胰岛素(上图2d)、c酶和homa - ir减少程度相同。此外，与CD蔬果比起，CRHP蔬果将空腹三烷基电导率减小了18（6，29）%（p(上图2)。空腹NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C电导率的变化在蔬果外类似，除NEFA外的所有上皮细胞数据类型除此以外随体型减轻而特别是在减少(此表3和ESM上图1)。3、CGM与终端嘲弄蔬果比起，第二第三组在肥胖症后除此以外强化了摄入量状况（此表3)。然而，CRHP蔬果后昼夜平除此以外和CV的减少量分别多于CD蔬果−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此外，尽管第二第三组两者之外的时外区域没实着歧异，但随机分配到CRHP蔬果的参与者在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上要花费的时外明实较少，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试）。4、青光眼和依从性紧急措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时白蛋白总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或白蛋白/肌酐比值(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种蔬果两者之外没歧异(ESM此表6)。 与CD蔬果比起，CRHP蔬果减极低了每日尿素排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的酵素摄入量一致。各第三组外体力活动水平无歧异（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与终端水平持平。5、不当惨剧参与者在终端和第2周，第4周，第5周和第6周的分析访问中的被问及任何不当惨剧，并被指示在起因严重不当惨剧时与分析人员连系。13名测试者（CD 5，CRHP 8）经常出现了轻度咳嗽的病症，通过摄入必要的固体和药剂（CD 2，CRHP 7）来补救，其中的有数一例偏执咳嗽（CRHP）。其他病症是消化不良头痛（CD 2，CRHP 2），头痛头痛（CD 1，CRHP 2）和疲劳或缺少光子减极低（CD 0，CRHP 2）。一名测试者（CRHP）漫长了随着血浆肌酐减极低而过度出汗的短暂头痛，尽管无法未确定潜在的药理学诱因。尽管CGM未确定的时外极低于3.9 mmol/l，并且CRHP蔬果参与者的极低摄入量惨剧数量更加多，但所有极低摄入量惨剧除此以外无病症，并且没起因ADA定义的严重极低摄入量头痛。总之，与CD蔬果比起，适度三酸甘油酯限制6周适度强化了摄入量控制，并且与CD蔬果比起，可逆和肝内三烷基水平减小，远多于了肥胖症本身的因素。这些发现此表明，在肥胖症全过程中的，适度的三酸甘油酯限制以及随后酵素和三酸甘油酯的减极低可以适度强化肥大和2HG高血压病人的生物合成心理健康，数短时间是这样。在外观设计2HG高血压管理的蔬果方针时，这实然与此有关。
原文来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
